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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

芬兰瑞典土耳其“入约”三方会谈将暂停******

　　中新社北京1月25日电 综合消息：芬兰外长哈维斯托24日表示，芬兰、瑞典和土耳其有关加入北约的三方会谈将暂停。

　　哈维斯托当天接受路透社采访时称，芬兰、瑞典和土耳其有关加入北约的三方会谈需要暂停几周，以待当前局势尘埃落定。

　　土耳其国家电视台24日援引土方官员说法报道称，三国原定于今年2月举行的三方会谈已“无限期推迟”。

　　土耳其驻瑞典大使馆附近本月21日发生反对瑞典“入约”的示威活动，其间一名瑞典极右翼人士公开焚烧宗教典籍，这引发土耳其及国际社会多方强烈反应。

　　据土耳其阿纳多卢通讯社报道，土耳其总统埃尔多安23日表示，相关事件发生后，瑞典方面不能再指望土方支持其加入北约。

　　据路透社24日报道，瑞典首相克里斯特松称，瑞典希望尽快恢复与土耳其的对话。

　　哈维斯托24日接受芬兰广播公司采访时说，两个北欧国家同时加入北约“绝对是第一选择”，但芬兰方面“必须准备好重新评估局势”，考虑各种可能阻止瑞典加入北约的因素。

　　芬兰和瑞典2022年5月同时递交加入北约的申请。两国正式“入约”需得到30个北约成员国的一致同意，土耳其和匈牙利未批准两国加入。后经多轮谈判，芬兰、瑞典、土耳其于当年6月签署备忘录，芬兰、瑞典承诺不再支持土耳其认定的多个恐怖组织并解除向土出口国防设备的限制，土方则同意支持芬兰、瑞典“入约”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）